Diplôme national de thanatopracteur

Les thanatopracteurs sont chargés de la réalisation sur le corps de défunts des soins de conservation, également appelés thanatopraxie ou soins de thanatopraxie.

Les soins de thanatopraxie constituent l’une des techniques autorisées de conservation temporaire du corps. Ils peuvent être réalisés en chambre funéraire, en chambre mortuaire ou à domicile. Ce sont des actes invasifs post mortem dont le but est de suspendre pour une durée de quelques jours à deux voire trois semaines, à température ambiante, le processus de décomposition du corps (thanatomorphose), offrant ainsi la possibilité de retarder une inhumation ou une crémation. Ils consistent à injecter dans le système vasculaire et dans les cavités thoracique et abdominale plusieurs litres d’un produit biocide et conservateur. Ils comportent également le drainage de la masse sanguine et l’évacuation des liquides et des gaz contenus dans les cavités thoracique et abdominale. Le thanatopracteur procède aussi au lavage, à la coiffure, au maquillage, à l’habillement et à la mise en cercueil du défunt.

Ces soins font partie du service extérieur des pompes funèbres. Ils permettent de préserver l'apparence du défunt, afin de faciliter le deuil de ses proches. Toutefois, ceux-ci sont source de risques sanitaires infectieux, chimiques et environnementaux. Afin d'encadrer la pratique de ces soins, le diplôme national de thanatopracteur, créé en 1994, est exigé pour l'exercice de cette profession.

Poste de travail :

• Mettre en œuvre un soin de thanatopraxie dans une salle de préparation des corps conforme à la réglementation en matière d’hygiène et sécurité.

Vérifications préalables :

• Analyser les documents administratifs autorisant l’intervention.
• Identifier l’état du corps (intègre, autopsié, accidenté, putréfié).
• Identifier le cas échéant les difficultés résultant des spécificités de chaque soin et les méthodes permettant de les maîtriser.
• Vérifier l’absence d’obstacles techniques à la réalisation du soin de thanatopraxie.
• Identifier les éventuelles lésions suspectes en vue d’un refus de réalisation du soin et d’un signalement auprès du procureur de la République.
• Vérifier dans le certificat de décès la déclaration d’une éventuelle prothèse fonctionnant au moyen d’une pile.

Préparation du corps :

• Repérer le cas échéant la présence de prothèses fonctionnant au moyen d’une pile en vue de leur retrait du corps puis de leur élimination selon le protocole dédié.
• Adapter sa posture afin de prévenir les troubles musculo-squelettiques du thanatopracteur dans le respect des principes de base en ergonomie.
• Rompre de manière adaptée la rigidité cadavérique des membres du corps qui seraient concernés.
• Sélectionner les produits de désinfection à employer.

Réalisation du soin de thanatopraxie :

• Choisir et appliquer des techniques adaptées à la situation (corps autopsiés, accidentés, souillures…).
• Choisir le site artériel le plus adapté à la situation.
• Adapter la taille et le nombre d’incisions de manière à rendre l’intervention optimale.
• Déterminer et utiliser de manière raisonnée et légale la concentration appropriée de produit biocide.
• Appliquer le biocide avec une pression et un débit adéquats avec le matériel adapté.
• Sélectionner la taille du tube de ponction requis pour le drainage considéré et positionner le tube de ponction dans la zone anatomique appropriée.
• Nettoyer efficacement les orifices naturels du bassin au moyen d’une pince à écartement et y insérer du coton en quantité suffisante afin de les obturer.
• Sélectionner le modèle d’aiguille et de fil adapté à la ligature ou à la suture.
• Choisir la technique de suture et de ligature adéquate.

Présentation du corps :

• Nettoyer et manipuler le corps en toute sécurité.
• Utiliser les bons produits de nettoyage.
• Maîtriser le séchage avant habillage.
• S’adapter aux demandes des familles en cohérence avec l’organisation des obsèques.
• S’assurer que les attentes de la famille sont respectées.
• Maîtriser les techniques d’habillage (kilt, uniforme, costume particulier : religieux, régional, coutumes diverses…).
• Maîtriser les techniques de déplacement des corps sur différents supports (table d’autopsie, brancard, table réfrigérée).

Gestion des risques :

• Porter les EPI et nettoyer les instruments, matériels et locaux.
• Identifier et trier les déchets au regard de la réglementation relative aux DASRI.
• Respecter les règles en matière de transport de matières dangereuses (TMD) et adapter son véhicule en conséquence.

Interactions comportementales :

• Réaliser ses interventions en toute discrétion, dans le respect du secret relatif aux données médicales du défunt, de la dignité humaine et des pratiques confessionnelles en tenant compte de la situation singulière de la famille.
• Etablir une communication adaptée avec la famille (ou l’entourage) et le cas échéant avec les professionnels notamment de santé et du funéraires.
• Avoir une maîtrise de soi dans des situations difficiles.

Formalités administratives :

• Rédiger une attestation de retrait de prothèse fonctionnant au moyen d’une pile.
• Rédiger un bordereau de suivi des DASRI.
• Entreprendre les démarches en toute conformité en vue de l’obtention d’une habilitation auprès de la préfecture compétente.

Secteur d’activité :

• Thanatopraxie

Type d'emploi accessible :

• Thanatopracteur