Gestion médico-administrative – spécialisation facturation

Objectifs

L'action « Gestion médico-administrative – Spécialisation Facturation » a pour objectif de préparer le participant à devenir pleinement opérationnel au sein d'un cabinet ou centre médical pluridisciplinaire. Elle vise l'acquisition des compétences indispensables pour assurer l'accueil, la gestion administrative du patient, la tenue du dossier médical et la maîtrise complète de la facturation médicale.

Le participant apprend à gérer l'ensemble du parcours patient : accueil physique et téléphonique, identitovigilance, création et mise à jour des dossiers, organisation des documents médicaux, suivi administratif et communication professionnelle avec les équipes soignantes.

Le cœur de la formation porte sur la facturation médicale : connaissance et utilisation de la CCAM, réalisation des FSE, facturation AMO/AMC, gestion du tiers payant, reconnaissance des actes cumulables ou non, traitement des rejets, refacturations, et tenue de la caisse journalière. L'apprenant sait identifier et coder les actes rencontrés en ophtalmologie, cardiologie et médecine générale, ainsi que les examens associés (OCT, champ visuel, ECG, Holter, échographies, actes techniques divers).

La formation permet également de maîtriser les logiciels médicaux (dont Oplus ou équivalent) : gestion des agendas, files d'attente, intégration des examens, préparation de consultations spécialisées et suivi des flux patients.

À l'issue du parcours, le participant est capable d'assurer une gestion médico-administrative fiable, rigoureuse et conforme aux exigences des cabinets médicaux, tout en garantissant une facturation complète, précise et sécurisée.

Programme de la formation

Le parcours « Gestion médico-administrative – Spécialisation Facturation » couvre l'ensemble des compétences nécessaires au fonctionnement administratif et financier d'un cabinet médical pluridisciplinaire.
1. Environnement médico-administratif

Présentation du rôle du secrétaire médico-administratif, organisation d'un cabinet pluridisciplinaire, secret médical, RGPD, parcours patient, identitovigilance, gestion documentaire, lecture d'ordonnances et de comptes rendus. Introduction à la nomenclature CCAM, aux actes techniques et aux examens de consultation.
2. Accueil et gestion du parcours patient

Accueil physique et téléphonique, analyse du motif de consultation, gestion des urgences en ophtalmologie, cardiologie et médecine générale, création et mise à jour des dossiers patients, classement et archivage des documents, préparation des consultations spécialisées. Exercices pratiques : situations d'accueil complexes, gestion des flux et des priorités.
3. Utilisation des logiciels médicaux 

Création et gestion des fiches patients, planification des rendez-vous, gestion des agendas et files d'attente, mouvements et statuts des patients, transmission interne. Intégration et archivage des examens : OCT, champ visuel, topographie cornéenne, rétinographie, ECG, Holter, MAPA, échographie cardiaque, bilans de médecine générale. Reconstitution d'une journée de cabinet.
4. Actes médicaux par spécialité & codification CCAM

– Ophtalmologie : OCT, champ visuel, topographie, rétinographie, biométrie, tonométrie, pachymétrie.

– Cardiologie : ECG, ECG avec interprétation, Holter, MAPA, échographie cardiaque, test d'effort.

– Médecine générale : actes de consultation, pansements, sutures simples, vaccinations, spirométrie, ECG selon équipement.

Objectif : identifier chaque acte et sélectionner son code CCAM, comprendre les actes cumulables ou non.
5. Facturation médicale avancée

Facturation AMO/AMC, création de FSE, télétransmission, gestion du tiers payant, dépassements, actes NR, rejets et refacturations, suivi des paiements, extraction de lots, rapprochement comptable et tenue de la caisse. Exercices intensifs : réalisation de facturations complètes par spécialité, correction d'erreurs, gestion des anomalies.
6. Gestion administrative du cabinet

Organisation du planning, transmission des informations entre soignants, traitement des impayés, rédaction de courriers et comptes rendus, suivi des dossiers en cours, archivage numérique.
7. Professionnalisation et évaluation

Posture professionnelle, communication, gestion du stress et des situations sensibles. Mises en situation, cas pratiques, QCM CCAM, exercices de facturation, validation des compétences.

Validation et sanction

Attestation de formation

Type de formation

Non certifiante

Sortie

Bac